多囊怎么分轻微和严重？卵巢内最大卵泡0.4*0.4怎么办？多囊卵巢综合症的患者首先要改善不良生活方式，加强锻炼，控制体重，有规律的作息调理内分泌，肥胖者需要积极的减肥，降低胰岛素睾酮水平，然后口服雌激素避孕药进行治疗，调整月经周期。
多囊轻度和重度之分，一般多数可以看患者的激素水平，以及来月经的情况。
如果轻微的多囊卵巢综合症，多数患者是能够自己来月经的，来的月经量会比较少，彩超可以看到单侧有多囊卵巢综合症的临床表现。也有的患者激素水平正常，彩超提示有多囊倾向，这种情况一般多数是比较轻微的。
重度的多囊卵巢综合症会出现不来月经或者是月经失调，会出现彩超报告与性激素六项报告均提示多囊卵巢综合症，这种情况会出现月经改变明显、出现肥胖明显、会出现不来月经影响生育，这种情况是比较重的。无论是轻度还是重度的多囊卵巢综合症，都需要积极治疗，它会引发月经改变，影响生育。
如果检测B超的结果卵泡仅有0.4cm，还没有形成优势卵泡，说明卵泡发育不好。如果不进行干预，这个月自然排卵的可能性不是很大，建议结合监测卵泡发育情况，给予促进卵泡发育及排卵药物治疗。
小卵泡发育不成熟，从而影响怀孕。当卵泡发育不成熟时要考虑是什么原因所引起的卵泡发育异常，临床上多见于多囊卵巢综合症。多囊卵巢综合症是指双侧卵巢可见增大。卵巢内有12个以上，小卵泡同时发育。通过超声监测最终没有成熟的卵泡排出。临床上常用常用激素类药物进行促排卵治疗，一线促排卵药物为氯米芬。当氯米芬出现抵抗时，可以选择使用来曲唑。
卵泡大小在18-25mm之间都属于正常，如果卵泡直径小于18mm，说明卵泡较小或没有成熟卵子排出，严重影响受孕，即便受孕也增加胎儿畸形或流产的机率。如果卵泡直径大于25mm，说明卵泡偏大，容易出现卵泡黄素化影响正常的受孕。月经结束后大概在月经周期的第5或第6天卵泡开始发育，如果体内雌激素及孕激素分泌充足，卵泡以每天2mm的速度开始增长。在月经周期的第16天，也就是下次月经来潮前14天，卵泡会发育到20mm左右，随后就会有成熟优质卵子排出，此时适当增加性生活的次数，可以有效提高受孕的机率。
